^Наверх

численность обслуживаемого населения

  1. Систематические санитарно-гигиенические исследования воды, воздуха, почвы и продуктов массового потребления.

Структура цгэ

В2002 г. в структуры ЦГЭ включены отделыобщественного здоровья (реорганизованныецентры здоровья) и отдел профилактики СПИД (реорганизованный профильныйцентр).

В состав эпидемиологического отдела входят:

– отделенияпрофилактической дезинсекции, дезинфекциии дератизации, вирусная лаборатория, экологический отдел.

Отрасли санитарной и эпидемиологической деятельности

  • Санитарная охрана воздуха, водоснабжения, почвы, жилищ, общественных зданий. Обезвреживание бытовых и общественных стоков. Борьба с шумом.

  • анализ заболеваемости с временной и стойкой утратой трудоспособности трудящихся промышленных предприятий, разработку мер профилактики.

  • санитарной охраной территории РБ от завоза и распространения карантинных и других инфекционных заболеваний.

  • предупреждением возникновения и распространения инфекционных заболеваний, ликвидация возникающих вспышек.

  • организацией противоэпидемической работы на участке и контролем за противоэпидемической деятельностью лечащих врачей.

  • Ведущимдокументом, регулирующим деятельностьорганов и учреждений санитарно-эпидемическойслужбы является «Положение об осуществлениигосударственного санитарного надзорав Республике Беларусь» .

    Государственныйсанитарный надзор за выполнениемсанитарного законодательства и санитарныхправил осуществляют санитарно-эпидемиологическиеорганы и учреждения Министерства ЗДРБ.

    Государственныйсанитарный надзор – этодеятельность специализированных органови учреждений, направленная на профилактикузаболеваний людей, путем предупреждения, выявления и прекращения нарушенийсанитарного законодательства и санитарныхправил.

    Санитарныенормы, правила и гигиенические нормативы– этонормативные акты, которые устанавливаюткритерии безопасности или безвредностидля человека факторов окружающей среды, а также санитарно-гигиенические ипротивоэпидемические требования пообеспечению благополучных условий егожизнедеятельности.

    Правовыеосновы деятельности органов и учрежденийсанитарно-эпидемической службыопределяются также совокупностьюсанитарно-гигиенических исанитарно-противоэпидемических норми правил отдельных постановленийправительства. В своей работе специалистыданной службы опираются на государственныеи отраслевые стандарты (ГОСТы и ОСТы), технические условия , строительныенормы и правила , санитарные нормыи правила и др. документы.

    Квидам ответственности за нарушениясанитарно-гигиенических и противоэпидемическихнорм и правил относятся дисциплинарная, административная и уголовнаяответственность.

    Предупредительныйсанитарный надзоросуществляется в отношении НОВЫХобъектов промышленного, жилищно-куммунальногои культурно-бытового строительства, при реконструкции, изменении профиляи технологии производственного процесса.

    1)экспертизу проектной документации пристроительстве; расширении, реконструкции, переоборудовании действующих предприятий, зданий, коммунальных сооружений, экспертизу генеральных планов городов, поселков и других населенных пунктов.

    2)надзор за строительством, (санитарныйконтроль за ходом строительства всоответствии с утвержденным проектом).

    3)санитарный врач участвует в государственныхкомиссиях при вводе в эксплуатациюжилых домов, зданий промышленности, культурно-бытового назначения, (безсогласия представителя санитарно-эпидемическойслужбы, эксплуатация объектов запрещена).

    4)экспертизу нормативно-техническойдокументации (стандартов, техническихусловий, рецептуры и т.д.) на сырье, продукцию, технологические процессы, оборудование, материалы, вещества, изделия, в том числе продукты питанияи медицинские биологические препараты.

    5)предупредительный надзор предусматриваетохрану атмосферного воздуха, воды, почвыи включает учет всех промышленных ибытовых источников загрязнения;лабораторный контроль за их санитарнымсостоянием.

    Текущийсанитарный надзор – представляетсобой систематическое наблюдение зауже существующими объектами с цельюобеспечения соблюдения утвержденныхсанитарно-гигиенических норм и правил.

    Санитарныеврачи используют для этих целей рейдовыеобследования объектов, санитарно-гигиеническоеописание, как отдельных объектов, таки регионов.

    1. Применение санкций (дисциплинарные взыскания, штрафы, изъятие продуктов, приостановка работы объекта цеха, отстранение от работы…)

    2. Соблюдение санитарно-гигиенических норм при производстве, транспортировке, хранении и реализации пищевых продуктов.

  • за правильность, своевременность и целесообразность предъявляемых ими требований и заключений по санитарно-эпидемическим вопросам.

  • ставить в известность руководителей предприятий, учреждений, ведомств о выявленных санитарных нарушениях и о лицах повинных в этом.

  • Утвердить Порядок организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу согласно приложению.

    1. Настоящий Порядок регулирует вопросы организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу.

    2. Участковый принцип организации медицинского обслуживания населения, обеспечивающий доступность и качество медицинской помощи, является основной формой организации деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению муниципальных образований.

    3. Организация медицинского обслуживания населения по участковому принципу осуществляется органами управления здравоохранением муниципальных образований в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Порядком.

    4. Органы управления здравоохранением муниципальных образований осуществляют организацию медицинского обслуживания населения по участковому принципу с учетом критериев территориальной (в том числе транспортной) доступности доврачебной помощи, врачебной помощи, скорой медицинской помощи.

    в городском округе - поликлиникой, в том числе детской, центром общей врачебной практики, поликлиническим отделением стационарно-поликлинического учреждения;

    в муниципальном районе - поликлиникой, в том числе детской, центром общей врачебной практики, поликлиническим отделением стационарно-поликлинического учреждения, амбулаторией.

    6. Установление зон обслуживания и закрепление населения, за амбулаторно-поликлиническими и стационарно-поликлиническими учреждениями производится органами управления здравоохранением муниципальных образований в целях соблюдения принципа оказания первичной медико-санитарной помощи по месту жительства, с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей территорий.

    7. Распределение населения по врачебным участкам осуществляется руководителями амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.

    8. Руководители амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений в целях обеспечения права граждан на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения прикрепляют граждан, проживающих вне зоны обслуживания амбулаторно-поликлинического учреждения или стационарно-поликлинического учреждения, к врачам - терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения, не превышая численности населения на одну должность участкового врача более чем на 15 процентов от нормативной, предусмотренной пунктом 11 настоящего Порядка.

    9. В амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждениях могут быть организованы врачебные участки:

    врачом общей практики (семейным врачом), помощником врача общей практики, медицинской сестрой врача общей практики на участке врача общей практики (семейного врача);

    врачом-терапевтом участковым, фельдшером , медицинской сестрой участковой на комплексном терапевтическом участке.

    11. Рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках, в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет:

    12. Комплексный терапевтический участок формируется из населения врачебного участка амбулаторно-поликлинического или стационарно-поликлинического учреждения с недостаточной численностью прикрепленного населения (малокомплектный участок) или населения, обслуживаемого врачом-терапевтом амбулатории и населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами (фельдшерскими пунктами).

    13. Врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры, медицинские сестры участковые, медицинские сестры врача общей практики в рамках своей компетенции осуществляют ведение паспорта врачебного участка, информационной базы данных состояния здоровья обслуживаемого населения.

    14. Руководители амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений по согласованию с органами управления здравоохранением муниципальных образований в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях обеспечения ее доступности для обслуживания комплексных терапевтических участков (более 2000 чел.), могут формировать постоянно действующие бригады медицинских работников, состоящие из врача-терапевта участкового (врача-педиатра участкового), фельдшеров, акушерок, медицинских сестер, с распределением функциональных обязанностей по компетенции, исходя из установленных штатных нормативов, предназначенных для расчета количества должностей, предусмотренных для выполнения учреждением возложенных на него функций.

    15. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения, в целях обеспечения доступности медицинской помощи населению руководителями амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений по согласованию с органами управления здравоохранением муниципальных образований врачебные участки могут быть сформированы с меньшей численностью прикрепленного населения, с сохранением штатных должностей врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых, медицинских сестер врача общей практики, фельдшеров в полном объеме.

    16. При организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу функция врачебной должности врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), должности среднего медицинского работника (медицинской сестры участковой, фельдшера) определяется объемом работы, который должен быть выполнен в пределах годового баланса рабочего времени по должности, с учетом специфики организации их деятельности.